2012年6月10日日曜日

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妊娠口臭

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2012年6月5日火曜日

産婦人科の基礎知識/旧妊娠中毒症


旧妊娠中毒症

「妊娠中毒症」から「妊娠高血圧症候群」へ

妊娠中毒症はヒポクラテスの時代からその存在が知られていました。
この病気のイメージとしては 「妊娠に関連して発生し、高血圧となり尿にタンパクが出たり、体がむくんだりして重症化すると母児ともに悪影響をおよぼす病気」 と言った感じです。

妊娠中毒症は少し前からその名称と病気の定義が変わりました。 古くからある病気だけにその名称と定義が国により少しずつ違っていたんです。 海外の雑誌に論文を投稿する際もその定義の違いが問題となっていました。 日本産科婦人科学会もそれを改めて国際的に通用するように変更したというわけです。

「妊娠中毒症」は現在は「妊娠高血圧症候群(pregnancy induced hypertension;PIH)」といいます。

病気の定義は
「妊娠20週以降、分娩後12週まで高血圧が見られる場合、または高血圧に蛋白尿を伴う場合のいずれかで、かつこれらの症状が単なる妊娠の偶発合併症によるものではないものをいう。」

PIHの病態

妊娠中毒症の名称の時代は「妊娠に高血圧、たんぱく尿、浮腫の一つもしくは二つ以上の症状が見られ、かつこれらの症状が単なる妊娠偶合併症によるものではないもので、妊娠20週以降から産褥6週間以内に発症したもの」と定義していました。 病態としては、これらの3つの症状のうちいくつかが発症し、重症化すると肝機能障害、血液凝固線溶系の異常、呼吸循環不全、中枢神経系の異常などが発生し、沢山の臓器が一度にダメージを受けてしまうというものです。

新しい定義では「浮腫」という症状が入っていません。
浮腫は血管の透過性が増して、血液の中の水分が血管の外にもれ、皮下組織が水浸しになり腫れてくる状態です。 浮腫は何も妊娠中だけに起こる現象ではありません。 仕事から帰った後の夕方の足のはれぼったい感じや飛行機に長時間乗った後に靴が窮屈に感じたりという具合に日常でも見られる減少です。 一般的なむくみは一晩寝ていると朝には改善しているものですが、妊娠中の異常な浮腫はいつもむくんで改善がみられません。

2012年6月3日日曜日

うつ病・精神科・心療内科医療被害・カウンセリング被害の実態を知る - Livedoor Blog(ブログ)


※この記事は市民の人権擁護の会のホームページより転載させて頂いています

市民の人権擁護の会 日本支部

ニュース2008/12/2
ニュース
2008年 新DVDが発表!!!!!
グッドニュース

この度新作のドキュメンタリーDVD{巨利をむさぼる 向精神薬による治療の真相}を発表しました。

今回のDVDは、現代の精神医療の拠り所となっている向精神薬の問題に絞った内容になっています。専門家や製薬関係者、被害者や遺族らに対して行ったインタビューを多数収録し、不正や癒着の赤裸々な実態や、隠蔽された副作用による生々しい悲劇の実態を伝えています。

日本でも1999年以降、急激に向精神薬の市場が拡大するようになりましたが、日本人の心の健康状態はますます悪くなる一方です。ようやく、ずさんな診療や薬漬けの実態がマスコミで報道されるようになってきましたが、このDVDはその根底にある腐敗の構造を明らかにします。

2012年5月31日木曜日

再びうつ病にならない為に…この性格改善したい - メンタルヘルス - 教えて!goo


こんにちは

私は他人から、あなたは絶対にうつ病にはならないと言われたことがあります
理由は聞きませんでしたが、それは私がいい加減だからだと思います

義母に対しては、嫁いだ頃こそ気を使っていましたが、うちの親に対する態度、差別的な物言いに嫌気がさし、最低限の礼儀だけは果たし、他は、出来の悪い嫁に徹しています

2012年5月19日土曜日

レストランピリ辛情報 その31 Atkins ダイエットその2


レストランピリ辛情報 その31 Atkins ダイエットその2

月刊レジャー産業2004年3月号 NO.449

アメリカ外食の新潮流Fast-Casualの動向 その8 アメリカ外食の新潮流 Atkins Diet その2

 

Atkins Daiet
 1月30日MOSバーガーは匠味レタスバーガーを発売した。MOSバーガーは公式には認めていないがこれはまさしくアトキンスダイエットだ。米国の新しいトレンドが間髪をおかずに日本に導入される時代となっているようだ。試食してみたが、パリッとしたレタスに巻いたミートパティを食べるのは大変健康的なイメージだ。米国では前回述べたように、同様のメニューをハンバーガー各社が続々と販売開始している。

2012年5月17日木曜日

子宮頚管無力症とは|産婦人科専門医・周産期専門医からのメッセージ


 子宮頚管無力症は「外出血や子宮収縮(陣痛)などの切迫流早産兆候を自覚しないにもかかわらず、子宮口が開大してしまい、胎胞が形成されて妊娠が維持できなくなる状態」と定義されています。

 確定した診断基準がないことから、現状では子宮頚管無力症を正確に診断することは困難です。ですから発生率も正確には分かっていません。0.05~1%と報告によって大きな幅があります。

2012年5月15日火曜日

東洋医の素人的処方箋 精神医療の海外情報


日常診療している私としては、海外の情報を仕入れることが難しい。実際の情報はネットや飲みにいったりを通じて、教えてもらっているのが現状である。それでも教えてくれるのは私を評価しているというより、私の手元に生の情報があると考えているからだろう。今日はサイクバスターさんのブログから、基本的な情報を抜き出してみることにした。
マーチン・ケラーとその他21名の著名児童精神科医らが、「この研究は青年期の大うつ病治療におけるSSRI、パロキセチンの有効性と安全性を示すエビデンスを提供するものである」と報告。グラクソ・スミスクライン社の内部書類には、「この研究は[パキシル]が実際には青年期うつ病治療における有効性を示しておらず、公表が望まれる論文ではない」と認める中で、研究者はこうした結論を導き出していた。
>>要するにゴーストライターがウソを書いたということ。抗うつ薬はそういうウソが基本で作られている。

「再発性うつ病における抗うつ薬の継続的及び維持的使用」  再発率の比較 (2年後転帰)
抗うつ薬の継続的使用時:60.4%  抗うつ薬の断続的使用時:63.4%  抗うつ薬の使用なし:26%
イリノイ医科大学のマーチン・ハロウの「統合失調症患者群の15年転帰」という米国国立精神保健研究所の補助金による研究でも、薬服用なしで40%が回復していたのに対して薬服用ありでは5%だった。
>>薬を飲むともう終わりって書いたことあるけど、ちゃんとデータにでてるなあ。全員とまでは言わないけど、9割以上の人が薬飲むこと自体無駄なんだろう。

『プライマリ・ケアにおける不安障害と抑鬱障害の転帰』‐Ronalds, C. British Journal of Psychiary 171 (1997): 427-3.
概略:うつ病患者148人を対象にイギリスで行われたこの研究では、服薬していない患者群は6ヶ月で症状が62%軽減したのに対し、投薬治療群ではわずかに33%であった。

『再発にかかわるうつ病治療』‐Weel-Baumgarten, E. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 25 (2000):61-6.
概略:オランダ人研究者による10年時転帰のレトロスペクティブ研究。抗うつ剤による薬剤治療を受けずに回復した患者は76%で、その後一度の再発もなかったのに対し、抗うつ剤の投与を受けた患者では50%であったことが明らかに。